Bu Sitede Ara

23 Kasım 2010 Salı

cinsel yolla bulaşan hastalık, hepatit aşısı, hepatit b, hepatit b virüsü, karaciğer, sarılık

Etken: enfeksiyonunun etkeni virüsü (HBV)’dür. Kuluçka süresi: Hepatit B enfeksiyonunun kuluçka süresi 60-180 gün arasıdır. Bulaşma yolları: HBV, kan, serum, kadın ve erkeğin cinsel salgıları, amniyotik sıvı, beyin omurilik sıvısı, diş işlemleri sırasında kanla bulaşan tükürük, kanla bulaşmış tüm vücut sıvılarında bulunmaktadır.
Virüsü taşıyan kişilerle korunmasız yapılan her türlü cinsel temas ile
Virüsü taşıyan kişilerin kan veya kan ürünleri ile,
Anneden bebeğe gebelikte ve doğumda bulaşabilmektedir.
Klinik Özellikleri: Kadın ve erkekte tüm vücut organlarında enfeksiyonlara yol açabilen, kronikleşme eğilimi olan ve sık karşılaşılan cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan biridir.
HBV vücuda girdikten sonra esas olarak hücrelerine yerleşmektedir. Hastaların 2/3’ünde ortalama 3-7 gün süren iştahsızlık, halsizlik, bulantı, kusma, ateş, eklem ağrıları ve döküntüler görülmektedir. Geriye kalan 1/3 vakada ise hastalık belirtisiz seyretmektedir. vakaların ancak yarısında ortaya çıkmaktadır. gelişsin veya gelişmesin hastaların %90’ında Hepatit B hastalığı tamamen iyileşmekte ve yaşamlarının sonuna kadar bu kişiler hastalığa karşı bağışık hale gelmektedirler. Geriye kalan %10 kişide virüs kandan temizlenememekte ve bu kişiler “kronik taşıyıcısı” olarak adlandırılmaktadırlar. Hastalığın seyri sırasında %0.1 oranında akut yetmezliği tablosu ortaya çıkmaktadırDünya Sağlık Örgütü (DSÖ) tarafından HBV sigaradan sonra ikinci önemli kanserojen olarak kabul edilmektedir Hepatit B virüsü, kanserlerinin (Hepatoselüler karsinom) %80’inden sorumludur. HBV taşıyıcılarında hepatoselüler karsinom görülme sıklığı 200 kat fazladır. Dünyada, HBV taşıyıcıları toplam 300 milyon kişi olup, HBV enfeksiyonuna bağlı ölümler 1-2 milyon/yıl olarak bildirilmektedir. Yapılan araştırmalar Türkiye nüfusunun %4-15 (3-6 milyon)’unun,yani ülkemizde hekimlerin karşılaştığı her 10-20 hastadan birinin HBV taşıyıcısı olduğunu göstermektedir
Tedavi: virüsü ile enfekte olan kişi için bugün etkili olabilecek bir tedavi henüz bulunmamaktadır. Kronik hepatit gelişen hastaların bir kısmında tedavi uygulanabilmekte ancak kullanılan ilaç pahalı, yan etkileri fazla ve her hastada istenen etkiyi gösterememektedir.
Korunma: enfeksiyonundan korunmanın en etkili yolu hastalığa karşı aşılanmaktır
Aşı olması zorunluluk halinde olanlar;
Sağlık personeli
Hemodializ hastaları
Kan ve kan ürünleri kullanıcıları
Homoseksüel ve biseksüel erkekler
Damar içi madde bağımlılığı olanlar
Birden fazla cinsel partneri olanlar, seks işçileri ve müşterileri
HBV taşıyıcılarının cinsel partnerleri ve aynı evde yaşayan yakınları
Mahkûmlar
Huzurevi personeli ve sakinleri
HBs Ag pozitif anneden doğan bebeklerdir
.
aşıları etkin ve güvenilir aşılar olup, en sık görülen yan etkisi aşının yapıldığı bölgede bir kaç gün sürebilen ağrı, kızarıklık ve şişliktir. Aşının etkili olabilmesi için 0., 1. ve 6. aylarda toplam 3 doz yapılması gerekmektedir. Üç doz aşılamadan sonra aşının koruyucu etkisi %95 kişide ortaya çıkmaktadır